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加入内容
| 加入市 | ●●市 |
|---|---|
| 加入年度 | 令和10年度 |
| 会員期間 | 令和10年4月1日～令和11年3月31日 |
申込代表者情報
| メールアドレス | densantaro@gmail.com |
|---|---|
| 電話番号 | 090-××××-△△△△ |
| 住所 | 〒381-×××× 長野県松本市中央町123番地3 アパート101号室 |
加入者情報
| 代表者 | 氏名 | カナ氏名 | 生年月日 | 公費負担該当有無 |
|---|---|---|---|---|
| ● | 申込 太郎 | モウシコミ タロウ | 1976年(昭和51年)10月1日 | 無 |
| 申込 花子 | モウシコミ ハナコ | 1976年(昭和51年)12月1日 | 無 | |
| 申込 次郎 | モウシコミ ジロウ | 2000年(平成12年)3月1日 | 無 |
請求金額情報
| 会費1人 | 加入者数 | 会費合計 |
|---|---|---|
| 400円 | 3 | 1,200円 |